In der Welt des Gesundheitswesens ist die direkte Verabreichung von Flüssigkeiten, Medikamenten oder Nährstoffen in den Blutkreislauf eines Patienten eine grundlegende Aufgabe. Dies wird durch die Verwendung von Infusionsnadeln erreicht, die eine sichere und effiziente Verabreichung von Behandlungen gewährleisten sollen. Es gibt verschiedene Arten von Infusionsnadeln, die je nach Krankheit, Patient und klinischem Umfeld auf die jeweiligen Bedürfnisse abgestimmt sind.
Definition von Infusionsnadeln:
Infusionsnadeln sind medizinische Geräte zur Verabreichung von Flüssigkeiten, Medikamenten oder Nährstoffen in den Körper über verschiedene Wege wie intravenöse (IV), subkutane (SC) oder intraossäre (IO) Zugänge. Diese Nadeln sind so konzipiert, dass sie auf kontrollierte und effiziente Weise in den Blutkreislauf gelangen und es dem Arzt ermöglichen, Behandlungen wie Schmerzlinderung, Antibiotika, Chemotherapie oder Flüssigkeitszufuhr durchzuführen.
Wichtigkeit der Auswahl:
Die Wahl der Infusionsnadel kann sich erheblich auf den Patientenkomfort, die Sicherheit und die klinischen Ergebnisse auswirken. Eine gut gewählte Nadel minimiert die Schmerzen, verringert das Infektionsrisiko und verbessert den Erfolg des Verfahrens. Umgekehrt kann eine schlecht gewählte Nadel zu Komplikationen wie Leckagen, Gewebeschäden oder Schwierigkeiten beim Zugang zu den Venen führen, was letztlich die Behandlung verlängert oder dem Patienten Unbehagen bereitet.
Die Entwicklung des Designs:
Das Design von Infusionsnadeln hat sich im Laufe der Jahre dramatisch weiterentwickelt, von einfachen Einwegnadeln bis hin zu hochspezialisierten Sicherheitssets, bei denen sowohl die Patientensicherheit als auch die klinische Effizienz im Vordergrund stehen. Die Weiterentwicklung von Infusionsnadel Die zunehmende Besorgnis über Nadelstichverletzungen und der Bedarf an präziseren und schmerzfreieren Verfahren haben das Design beeinflusst.
II. Infusionssets für periphere Venen und Kopfhautvenen
Infusionsnadeln für den peripheren Zugang werden in der Regel in Venen in den Armen, Händen oder der Kopfhaut (bei Säuglingen) eingeführt. Diese Nadeln werden für eine Vielzahl von Zwecken verwendet, einschließlich der Verabreichung von Medikamenten, Flüssigkeiten und Blutprodukten.
Das vielseitige Schmetterlingsdesign
Butterfly-Infusionsnadeln / Butterfly-Infusionssets:
Eine der bekanntesten und vielseitigsten Arten von Infusionsnadeln ist die Schmetterlingsnadel. Schmetterlingsinfusionsnadeln zeichnen sich durch ihr einzigartiges “geflügeltes” Design aus und bieten eine verbesserte Stabilität beim Einführen und während des gesamten Infusionsvorgangs. Die Flügel der Nadel tragen dazu bei, die Nadel an ihrem Platz zu sichern, wodurch die Gefahr des Verrutschens oder unnötiger Schmerzen während des Eingriffs verringert wird. Butterfly-Infusionssets werden häufig für die Venenpunktion in kleinen Venen, wie sie bei pädiatrischen Patienten vorkommen, oder in schwer zugänglichen Venen verwendet.
Die ergonomische Beschaffenheit der Schmetterlingsnadel macht sie ideal für Kurzzeitinfusionen und -infusionen, insbesondere bei Patienten, deren Venen empfindlich oder klein sind.
Tabelle der technischen Daten: Kopfhautvenen-Infusionssets
| Nadellehre (G) | Farbcode | Äußerer Durchmesser (mm) | Nadellänge (mm) | Schwerkraft Durchflussrate (mL/min) | Klinisches Ziel |
| 18G | Rosa | 1.2 | 19 | 80 - 95 | Notfall-Zugang zur Kopfhaut von Erwachsenen (selten); großvolumige Entnahmen. |
| 19G | Creme | 1.1 | 19 | 60 - 75 | Zerbrechliche Venen bei Jugendlichen/Erwachsenen; Blutentnahme. |
| 21G | Grün | 0.8 | 19 | 30 - 45 | Standard für Blutentnahmen bei Erwachsenen und Routineinfusionen. |
| 23G | Blau | 0.6 | 19 | 15 - 22 | Pädiatrische Patienten; dünne Venen bei älteren Erwachsenen. |
| 25G | Orange | 0.5 | 19 | 8 - 12 | Kopfhautvenen von Neugeborenen/Kleinkindern; extrem fragile Gefäße. |
| 27G | Grau | 0.4 | 12 | 3 - 5 | Spezialisierte Neugeborenenpflege; Verabreichung von Medikamenten im Mikrobereich. |
Geflügelte Infusionsnadel / Top Winged Infusion Set:
Ähnlich wie beim Schmetterlingsdesign ist die geflügelte Infusionsnadel (auch bekannt als Top-Winged-Infusionsset) ist mit kleinen, flexiblen Flügeln auf beiden Seiten des Nadelansatzes ausgestattet. Diese Konstruktion ermöglicht es dem medizinischen Personal, die Flügel leicht zu greifen und die Nadel zu stabilisieren, um das Einführen der Nadel zu erleichtern. Die Flügel ermöglichen auch eine bessere Kontrolle während der Infusion, was besonders hilfreich ist, um zu verhindern, dass sich die Nadel bewegt oder verrutscht.
Die ergonomischen Vorteile der geflügelten Infusionsnadel machen sie zu einem beliebten Instrument in klinischen Einrichtungen, in denen präzise und kontrollierte Infusionen unerlässlich sind, wie z. B. bei Chemotherapie- oder Dialysebehandlungen.
Kopfhautvenen-Infusionsset:
In der pädiatrischen und geriatrischen Versorgung, insbesondere bei Patienten mit schwachen Venen, werden häufig Kopfhautvenen-Infusionssets verwendet. Diese Sets haben eine dünnere Wand, die das Einführen in kleinere Venen, wie sie z. B. in der Kopfhaut von Säuglingen zu finden sind, erleichtert. Die Kopfhautvenen-Infusionsset ist ideal für den Zugang zu Venen, die aufgrund des Alters oder des Gesundheitszustands des Patienten nicht für herkömmliche IV-Nadeln geeignet sind.
Ein einzigartiges Merkmal der Kopfhautvenen-Infusionssets ist die Verwendung von silikonisierte Nadeln, Dadurch wird das Einführen für den Patienten weniger schmerzhaft und unangenehm. Diese Sets sind außerdem mit integrierten Schläuchen ausgestattet, die eine kontinuierliche Flüssigkeitszufuhr ohne wiederholte Nadeleinstiche ermöglichen.
III. Subkutane und Sicherheitsinfusionssysteme
In einigen Fällen werden Infusionsnadeln für die subkutane (unter die Haut) Verabreichung von Flüssigkeiten oder Medikamenten verwendet. Diese Arten von Infusionsnadeln sind für Therapien, die langsamere Absorptionsraten erfordern, oder für chronische Behandlungen unerlässlich.
Subkutane Infusionsnadel
Verwendung bei der Hypodermoclyse:
Die Subkutaninfusionsnadel wird in der Regel für die Hypodermoclyse verwendet, eine Methode zur direkten Verabreichung von Flüssigkeiten oder Medikamenten in das subkutane Gewebe. Diese Technik ist besonders nützlich für Patienten, die IV-Infusionen nur schwer vertragen oder die eine langfristige Flüssigkeits- oder Medikamentenzufuhr benötigen. Zu den üblichen Anwendungen gehören Insulinnadel Verabreichung für Diabetiker, Schmerztherapie für chronisch Kranke und die Verabreichung von Immunglobulinen für Patienten mit Immundefekten.
Im Gegensatz zu intravenösen Infusionen, die direkt in den Blutkreislauf gelangen, werden subkutane Infusionen langsamer resorbiert, so dass die therapeutische Wirkung über einen längeren Zeitraum anhält. Diese Art von Infusionsnadel ist besonders vorteilhaft für die häusliche Pflege und die Behandlung chronischer Krankheiten, wo häufige, kurze Infusionen erforderlich sind.
Subkutane Sicherheitsnadelsets für Infusionen
Prävention von Nadelstichverletzungen:
Denn Sicherheit bleibt eine Priorität im modernen Gesundheitswesen, subkutane Sicherheitskanülen-Sets sind mit Mechanismen zur Vermeidung von Nadelstichverletzungen ausgestattet, die eine häufige Infektionsquelle im Gesundheitswesen darstellen. Diese Sicherheitsmechanismen können entweder “aktiv” sein, d. h. der Benutzer muss die Sicherheitsfunktion manuell aktivieren, oder “passiv”, d. h. sie werden automatisch aktiviert, wenn die Nadel aus der Haut des Patienten gezogen wird.
Subkutane Sicherheitsnadeln haben die Infusionstherapie revolutioniert, da sie einen zusätzlichen Schutz für das medizinische Personal bieten und das Risiko einer Exposition gegenüber durch Blut übertragbaren Krankheitserregern minimieren.
Tabelle der technischen Spezifikationen: Subkutane Infusionsnadeln
| Nadellehre (G) | Standard Farbe | Außendurchmesser (mm) | ID (mm) | Gemeinsame Längen | Nominale Durchflussrate (Hydratation/Saline) | Primäre klinische Anwendung |
| 24G | Gelb | 0.55 | 0.3 | 6mm - 14mm | Bis zu 300 ml/Std. | Hochvolumige Hydratation (Hypodermoclyse) oder hochviskose Ig-Therapie. |
| 25G | Orange | 0.5 | 0.25 | 6mm - 16mm | 150 - 200 ml/Stunde | Allgemeine Medikamentengabe und pädiatrische Flüssigkeitszufuhr. |
| 26G | Braun | 0.45 | 0.24 | 4mm - 14mm | 60 - 120 ml/Stunde | Standard-SCIg (subkutanes Immunglobulin) und Schmerzbehandlung. |
| 27G | Grau | 0.4 | 0.2 | 4mm - 12mm | 30 - 60 ml/Stunde | Management chronischer Krankheiten; bevorzugt für Patientenkomfort/häufige Nutzung. |
| 29G | Rot | 0.33 | 0.18 | 4mm - 9mm | 10 - 20 ml/Stunde | Insulinpumpen und hochkonzentrierte, niedrig dosierte Biologika. |
| 31G | Weiß | 0.25 | 0.13 | 4mm - 6mm | < 5 mL/Std. | Pädiatrische Insulinabgabe oder sehr langsame, gleichmäßige Wirkstofffreisetzung. |
IV. Spezialisierter Infusionszugang
Bestimmte klinische Szenarien erfordern speziellere Typen von Infusionsnadeln für den Zugang zu Venen oder anderen Bereichen, die mit herkömmlichen Methoden nur schwer zu erreichen sind.
Intraossäre (IO) Infusionsnadel
Notfallanwendungen:
In Fällen von Traumata oder wenn ein herkömmlicher intravenöser Zugang nicht möglich ist, kann ein intraossäre (IO) Infusionsnadel wird verwendet, um Flüssigkeiten, Medikamente oder Blutprodukte direkt in das Knochenmark zu verabreichen. Diese Methode ist besonders wertvoll in Notfallsituationen, in denen die Zeit drängt und ein herkömmlicher venöser Zugang aufgrund von kollabierten Venen, Dehydrierung oder Schock nicht möglich ist.
Die IO-Infusionsnadel funktioniert, indem die äußere Schicht des Knochens durchstochen und eine Nadel in das Knochenmark eingeführt wird, was eine schnelle Infusion in den Blutkreislauf ermöglicht. Diese Technik wird häufig in der Notfallmedizin eingesetzt (EMS) und Traumabehandlung.
Tabelle der technischen Spezifikationen: Intraossäre (IO) Infusionsnadeln
| Nadeltyp/Nabenfarbe | Spurweite (G) | Nadellänge | Patientengewicht / Standort | Durchflussmenge (Schwerkraft) | Durchflussmenge (Druck 300mmHg) |
| Rosa (Pädiatrie) | 15G | 15 mm | 3 - 39 kg (Säuglinge/Kinder) | ~10-20 mL/min | ~30-50 mL/min |
| Blau (Erwachsene Standard) | 15G | 25 mm | ≥3 kg (Schienbein/Erwachsene) | ~20-50 mL/min | ~150 mL/min (1-3 L/Std.) |
| Gelb (Großer Erwachsener) | 15G | 45 mm | ≥40 kg (Humerus/Obese) | ~80-150 mL/min | Bis zu 500 mL/min (5 L/Std.) |
| Handbuch (Jamshidi) | 14G-18G | Variabel | Pädiatrischer Notfallzugang | Abhängig von der Größe | Standortabhängig |
Huber Infusionsset
Nicht-bohrende Nadeln für implantierte Ports:
Die Huber Infusionsset ist ein spezieller Nadeltyp, der für den Zugang zu implantierten Ports, wie z. B. dem Port-a-Cath, die üblicherweise bei Krebspatienten für die langfristige Verabreichung von Medikamenten verwendet wird. Im Gegensatz zu Standardnadeln sind die Huber-Nadeln so konzipiert, dass sie nicht bohrend, Das bedeutet, dass sie beim Einsetzen des Ports kein Gewebe von der Silikontrennwand des Ports entfernen. Dies trägt dazu bei, die Integrität des implantierten Ports aufrechtzuerhalten, das Kontaminationsrisiko zu verringern und seine Funktionalität über einen längeren Zeitraum zu erhalten.
Die 90-Grad-Biegung der Huber-Nadel hilft bei der korrekten Ausrichtung und sorgt dafür, dass die Nadel während der Infusion sicher verankert ist, was für langfristige therapeutische Behandlungen unerlässlich ist.
Tabelle der technischen Daten: Huber Infusionssets
| Nadellehre (G) | Farbcode | Äußerer Durchmesser (mm) | Typische Längen (mm) | Maximale Durchflussrate (Schwerkraft - mL/h) | Primäre klinische Anwendung |
| 19G | Braun/Creme | 1.1 | 15, 20, 25, 38 | 900 - 1,200 | Schneller Flüssigkeitsbolus, dickflüssige Blutprodukte oder hochviskose Nahrung (TPN). |
| 20G | Gelb | 0.9 | 15, 20, 25, 38 | 600 - 800 | Hochvolumige Chemotherapie oder routinemäßige Bluttransfusionen. |
| 22G | Schwarz | 0.7 | 15, 20, 25, 38 | 400 - 550 | Am häufigsten: Standard-Chemotherapie, Antibiotika und Flüssigkeitszufuhr. |
| 25G | Orange | 0.5 | 15, 20, 25 | 120 - 180 | Pädiatrische Anwendung oder kontinuierliche Medikamentenverabreichung in kleinen Mengen. |
V. Klinische Kategorisierung nach Anwendungsfall
Infusionsnadeln können auch nach ihrer klinischen Verwendung und der Art der Behandlung, die sie unterstützen sollen, kategorisiert werden.
IV-Infusionsnadel
Standard für die intravenöse Therapie:
Die IV-Infusionsnadel ist die Standardwahl für die intravenöse Therapie in Krankenhäusern. Diese Nadeln werden verwendet, um Flüssigkeiten, Medikamente und andere Behandlungen direkt in den Blutkreislauf zu verabreichen. IV-Infusionsnadeln gibt es in verschiedenen Größen (Gauges) und Längen, wobei die Wahl vom Alter des Patienten, seiner Größe und der Art der erforderlichen Infusion abhängt.
Tabelle der technischen Spezifikationen: Periphere IV-Infusionsnadeln
| Spurweite (G) | Standard Farbe | Äußerer Durchmesser (mm) | Typische Länge (mm) | Schwerkraft Durchflussrate (mL/min) | Gemeinsamer klinischer Anwendungsfall |
| 14G | Orange | 2.1 | 45 | 240 - 300 | Massives Trauma, schnelle Bluttransfusion, Schock. |
| 16G | Grau | 1.8 | 45 | 180 - 210 | Chirurgie, schneller Flüssigkeitsaustausch. |
| 18G | Grün | 1.3 | 32 - 45 | 90 - 110 | Standard für Bluttransfusionen und Operationen. |
| 20G | Rosa | 1.1 | 32 | 60 - 65 | Am häufigsten: Routineflüssigkeiten, Medikamente und Kontrastmittel. |
| 22G | Blau | 0.9 | 25 | 35 - 40 | Kleinere/ältere erwachsene Venen; Routineinfusionen. |
| 24G | Gelb | 0.7 | 19 | 20 - 25 | Pädiatrie, Neugeborene und sehr empfindliche Venen. |
| 26G | Lila | 0.6 | 19 | 10 - 15 | Neugeborenenpflege; extrem heikle Infusionen. |
Infusionsnadelset
Vollständige Montage:
Eine Infusionsnadelset bezieht sich auf die Gesamtheit der für die Infusionstherapie verwendeten Komponenten. Dazu gehören die Nadel selbst, Flügel zur Stabilisierung, Schläuche für die Flüssigkeitszufuhr und Anschlüsse für die Verbindung mit anderen Geräten. Infusionsnadelsets sind in verschiedenen Konfigurationen erhältlich, um den spezifischen Anforderungen der zu verabreichenden Behandlung gerecht zu werden.
Therapeutische Infusionsnadel
Spezielle Nadeln für spezifische Therapien:
Therapeutische Infusionsnadeln sind für bestimmte Arzneimittelverabreichungssysteme konzipiert. So können beispielsweise Onkologiepatienten spezielle Nadeln für die Verabreichung von Chemotherapeutika benötigen, während Patienten mit chronischen Krankheiten spezielle Nadeln für die Infusion von biologischen Wirkstoffen benötigen. Diese Nadeln sind für bestimmte therapeutische Anwendungen optimiert und gewährleisten die korrekte Verabreichung von Medikamenten.
VI. Technische Spezifikationen für Hersteller
Bei der Auswahl von Infusionsnadeln für den klinischen Einsatz müssen Gesundheitsdienstleister mehrere technische Spezifikationen berücksichtigen, darunter die Stärke, die Länge, das Material und die Sicherheitsmerkmale der Nadel.
Spurweite und Länge
Die Messgerät der Nadel bestimmt ihren Durchmesser, wobei niedrigere Zahlen für einen größeren Durchmesser stehen (z. B. ist eine 18G-Nadel größer als eine 27G-Nadel). Die Länge der Nadel variiert je nach Lage der Vene und der Art der erforderlichen Infusion. Kürzere Nadeln werden in der Regel für periphere Venen verwendet, während längere Nadeln für tiefere Venen oder subkutane Zugänge erforderlich sein können.
Qualität der Materialien
Infusionsnadeln werden im Allgemeinen hergestellt aus Edelstahl in medizinischer Qualität um Festigkeit und Haltbarkeit zu gewährleisten. Die für die Konstruktion der Nadel verwendeten Materialien sowie die Schläuche und Anschlüsse müssen ebenfalls hohen Anforderungen genügen Biokompatibilität um das Risiko von allergischen Reaktionen oder anderen Komplikationen zu minimieren.
Einhaltung der Sicherheitsvorschriften
Verringerung des Risikos von Infektionen, die im Rahmen der Gesundheitsversorgung erworben werden (HAIs) und die Sicherheit der Patienten zu gewährleisten, müssen die Infusionsnadeln internationalen Normen entsprechen, wie z. B. ISO. Diese Normen garantieren, dass die Nadeln strenge Anforderungen an Sterilität, Design und Leistung erfüllen.
VII. Schlussfolgerung
Die Welt der Infusionsnadeln ist vielfältig, und es gibt verschiedene Typen, die auf die spezifischen medizinischen Bedürfnisse und Anforderungen der Patienten zugeschnitten sind. Ob das vielseitige Schmetterlingsdesign, spezielle subkutane Sicherheitssets oder die notfalltaugliche intraossäre Nadel - die Entwicklung der Infusionstechnologie hat große Fortschritte gemacht.
FAQs
In der Praxis sind sie ein und dasselbe. “Schmetterlingsinfusionsnadeln” ist ein umgangssprachlicher Begriff, der von Klinikern verwendet wird, weil die Stabilisierungsflügel wie Schmetterlingsflügel aussehen. In Herstellerkatalogen und technischen Katalogen werden sie formell als Winged Infusion Sets oder Top Winged Infusion Sets bezeichnet.
Für den Zugang zu einem implantierten Port (Port-a-Cath) muss ein Huber-Infusionsset verwendet werden. Standardnadeln haben eine abgeschrägte Spitze, die das Silikonseptum des Ports “entkernt” (einen Pfropfen entfernt), wodurch es undicht wird. Huber-Nadeln sind “nichtkernig” und schieben das Silikon zur Seite, anstatt es zu schneiden.
Ältere Patienten haben oft dünne, empfindliche Haut und “rollende Venen”, die ihre Elastizität verlieren. Das Kopfhautvenen-Infusionsset verfügt über eine kleine, scharfe Nadel und einen flexiblen Schlauch, der verhindert, dass die Nadel die Vene zu stark mechanisch belastet, wodurch das Risiko von Hämatomen oder Infiltrationen verringert wird.
Subkutane Sicherheitskanülen-Sets ermöglichen es Patienten, zu Hause kontinuierlich Medikamente (wie Immunglobuline) zu erhalten. Der Sicherheitsmechanismus sorgt dafür, dass die Nadel nach dem Entfernen sofort abgeschirmt wird, um versehentliche Verletzungen des Patienten oder von Familienmitgliedern, die mit dem medizinischen Abfall umgehen, zu verhindern.
Ja, es gibt ein internationales Farbkodierungssystem für Nadeldurchmesser. Zum Beispiel ist 21G normalerweise grün, 23G ist blau und 25G ist orange. So können Kliniker bei medizinischen Verfahren mit hohem Druck die Nadelstärke auf einen Blick erkennen.
Nein. Intraossäre Infusionsnadeln sind ausschließlich für Notfallzugänge (in der Regel bis zu 24 Stunden) vorgesehen. Sobald ein Patient stabilisiert ist und ein peripherer oder zentraler venöser Zugang gelegt werden kann, wird die IO-Nadel entfernt, um das Risiko einer Knocheninfektion (Osteomyelitis) zu vermeiden.
